Amiodarona injetável: compatibilidade após diluição

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Compatibilidade na administração em Y: ácido zoledrônico, amicacina, anfotericina B, anfotericina B complexo lipídico, atracúrio, atropina, bleomicina, bretílio, bumetani-da, carboplatino, caspofungina, ceftriaxona, cefuroxima, ciclofosfamida, ciprofloxa-cino, cisplatino, claritromicina, clindamicina, cloreto de cálcio, cloreto de potássio, dactinomicina, dopamina, dobutamina, doxiciclina, epinefrina, esmolol, etoposido, fenoldopam, famotidina, fentolamina, fenilefrina, fentanila, fentolamina, fluconazol, gemcitabina, gentamicina, gluconato de cálcio, granisetrona, idarrubicina, ifosfamida, insulina regular, irinotecano, isoproterenol, labetalol, lidocaína, linezolida, lorazepam, metaraminol, metilprednisolona, metoprolol, metronidazol, midazolam, milrinona, mitoxantrona, morfina, nitroglicerina, norepinefrina, octreotida, ofloxacino, palonose-trona, pemetrexede, petidina, propafenona, penicilina G potássica, rocurônio, tirofibana, tobramicina, tramadol, vancomicina, vasopressina, vecurônio, verapamil, vincristina, vinorelbina, voriconazol.

Incompatibilidade na administração em Y: acetato de sódio, ácido aminocaproico, aminofilina, ampicilina + tazobactam, ampicilina + sulbactam, amoxicilina + clavulana-to, argatroban, atenolol, bicarbonato de sódio, cefamandol, cefazolina, ceftazidima, citarabina, doxorrubicina, drotrecogina alfa, ertapenem, fludarabina, fluorouracilo, fosfato de potássio, fosfato de sódio, heparina, imipenem + cilastatina, levofloxacino, mecloretamina, mezlocilina, paclitaxel, piperacilina, piperacilina + tazobactam, tigeciclina, tiotepa.

Incompatibilidade em seringa: heparina

Referência: Souza GB. Manual de Drogas Injetáveis, 1ª ed. Editora Medfarma. São Paulo:SP. 2011

Livro Manual de Drogas Injetáveis

Este livro apresenta 370 páginas, com 169 monografias de medicamentos injetáveis e sua descrição da forma farmacêutica, categoria terapêutica do fármaco, reconstituição, concentração após a reconstituição, estabilidade do produto reconstituído, vias de administração, diluente, volume final e tempo de infusão da solução injetável, compatibilidade, incompatibilidade, reconstituição e estabilidade em seringa plástica e em bolsas plásticas de PVC. O livro Manual de Drogas Injetáveis fornece informações práticas sobre administração, preparo, vias de administração, reconstituição, compatibilidade e estabilidade de medicamentos injetáveis.

Cálculos e fórmulas, Cálculos de velocidade de infusão, Cálculo do gotejamento, Método prático, Infusão em gotas, Infusão em microgotas, Cálculo para infusão intravenosa do medicamento, Cálculo da velocidade de gotejamento com equipo de bureta, Cálculo de mL/h para uso em bomba de infusão contínua (BIC), Cálculo da concentração do medicamento, Cálculo da concentração do medicamento em porcentagem, Cálculo da concentração do medicamento na forma diluída, Cálculo da dose para medicamentos em g/mL, mg/mL ou mcg/mL, Cálculo de mL/h para uso em BIC em gotas/min, Resumo de cálculo para gotejamento, Unidades de medida

Monografias dos seguintes medicamentos injetáveis: Acetilcisteína, Aciclovir, Ácido Aminocaproico, Ácido Ascórbico, Ácido tranexâmico, Adenosina, Albumina humana, Alfainterferona 2b recombinante, Alfentanila, Alprostadil, Alteplase, Amicacina, Aminofilina, Amiodarona, Amoxicilina + clavulanato de potássio, Ampicilina, Ampicilina + sulbactam, Amrinona, Anfotericina B, Anfotericina B complexo lipídico, Anfotericina B lipossomal, Atracúrio, Atropina, Azitromicina, Benzilpenicilina potássica, Bicarbonato de sódio, Bromoprida, Bupivacaína, Calcitriol, Caspofungina, Cefazolina, Cefepima, Cefotaxima, Ceftazidima, Ceftriaxona, Cefuroxima, Cetamina, Cetoprofeno, Cetorolaco de trometamol, Ciprofloxacino, Cisatracúrio, Claritromicina, clindamicina, Clonidina, Cloreto de potássio, Cloreto de sódio, Complexo vitamínico B, Clorpromazina, Dalteparina, Dantroleno, Daptomicina, Desferroxamina, Deslanosídeo, Desmopressina, Dexametasona, Dexmedotimidina, Diazepam, Diclofenaco sódico, Diltiazem, Dimenidrinato, Dipirona, Dobutamina, Dolasetrona, Dopamina, Doripenem, Droperidol, Efedrina, Enoxaparina, Epinefrina, Ertapenem, Escopolamina, Esmolol, Esomeprazol, Estreptomicina, Estreptoquinase, Etilefrina, Etomidato, Fenilefrina, Fenitoína, Fenobarbital, Fentanila, Fitomenadiona, Fluconazol, Flumazenil, Fosfato de potássio, Furosemida, Gentamicina, Glicose, Glucagon, Gluconato de cálcio, Granisetrona, haloperidol, Heparina, Hidralazina, Hidrocortisona, Ibuprofeno, Imipenem + cilastatina, Imunoglobulina antitimócito, imunoglobulina humana endovenosa, Indometacina, Insulina humana regular, Lansoprazol, Levobupivacaína, Levofloxacino, Lidocaína, Linezolida, Manitol, Meropenem, Metadona, Metaraminol, Metilprednisolona, Metoclopramida, Metoprolol, Metronidazol, Midazolam, Milrinona, Mononitrato de isossorbida, Morfina, Nalbufina, Naloxona, Neostigmina, Nimodipino, Nitroglicerina, Nitroprussiato de sódio, Norepinefrina, Ocitocina, Octreotida, Omeprazol, Ondansetrona, Oxacilina, Palonosetrona, Pancurônio, Pantoprazol, Parecoxibe sódico, Pentoxifilina, Petidina, Piperacilina + tazobactam, Polimixina B, Prometazina, Propofol, Propranolol, Protamina, Ranitidina, Remifentanila, Rocurônio, Ropivacaína, Sacarato de hidróxido férrico, Salbutamol, Somatostatina, Sufentanila, Sugamadex, Sulfametoxazol + trimetoprima, Sulfato de magnésio, Suxametônio, Teicoplanina, Tenoxicam, Terbutalina, Ticarcilina + clavulanato de potássio, Tigeciclina, Tiopental, Tirofibana, Tramadol, Treprostinil, Tropisetrona, Vancomicina, Vasopressina, Vecurônio, Verapamil, Zidovudina

Recordatorio del Enalaprilo y sus efectos secundarios.

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EFECTOS LATERALES

Efectos secundarios que deben ser informados inmediatamente

Raros -- Fiebre o escalofríos; ronquera; dolor de estómago, comezón de la piel u ojos o piel amarillos; hinchazón de la cara, la boca, las manos o los pies; problemas al tragar o al respirar (de repente)

Otros efectos secundarios que deben ser informados

Menos comunes -- Mareo, vahídos o desmayo; salpullido, con o sin comezón, fiebre o dolor en las articulaciones

Raros -- Dolor de pecho; fiebre, náuseas, hinchazón de estómago, dolor de estómago o vómitos

Señales de demasiado potasio -- Confusión; latidos irregulares; nerviosismo; adormecimiento o cosquilleo en las manos, pies o labios; falta de aire o respiración difícil; debilidad o pesadez de las piernas

Efectos secundarios que usualmente no requieren atención médica

Estos posibles efectos secundarios pueden desaparecer durante el tratamiento; sin embargo, si continúan o son molestos, consulte con farmacéutico, quién le ayudará.

Más comunes -- Tos (seca)

Menos comunes -- Diarrea; dolor de cabeza; pérdida del sabor; náuseas; cansancio inusual

Prof. Dr. Ricardo Borguenson Gallardo. March 22, 2011 at 7:51pm
Assunto: Colegas: Recordatorio del Enalaprilo y sus efectos secundarios.
Les envío este mensaje, ya que he tenido ya varios pacientes con efectos secundarios, no tan típicos, como la tos seca o el aumento del potasio.

Cefuroxima colírio

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Cefuroxima Injetável........................750 mg
Cloreto de Sódio 0,9%........................15 mL

Manipulação: Calcular a quantidade requerida de cada componente da formulação para o total de material a ser preparado. Este produto deve ser preparado em área com controle ambiental de forma a reduzir a introdução, a geração e a retenção de contaminantes em seu interior. Na capela de fluxo laminar, reconstituir assepticamente a cefuroxima com 15 mL de cloreto de sódio para obter uma concentração de 50 mg/mL, filtrando previamente a solução através de um filtro de membrana esterilizante de 0,22 micra. Transferir a solução resultante para o frasco original de colírio. A mudança na coloração não é indicativo de perda de atividade. Estocado em frasco de plástico âmbar na concentração de 50 mg/mL. Para uso oftálmico. Estabilidade de 14 dias sob refrigeração

Referência: Nahata MC, Pai VB, Hipple TF. Pediatric Drug Formulations, 5th ed. Cincinnati, OH: Harvey Whitney Books Company; 2003

Tramadol: estabilidade após diluição

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. Estabilidade da solução diluída: em soro fisiológico 0,9% ou soro glicosado 5% na concentração de 0,5 e 4 mg/mL é estável para 7 dias em temperatura ambiente e 14 dias sob refrigeração em bolsa plástica de PVC para infusão via endovenosa. Para uso injetável

. Referência: Müller HJ, Berg J. Stabilitätsstudie zu tramadolhydrochlorid im PVC-infusionbeutel. Krankenhauspharmazie 1997;18:75-79

Ácido cítrico

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Ácido Cítrico Pó USP......................................12,5 g
Água Purificada USP q.s.p................................50 mL

Manipulação: Em recipiente adequado, dissolver o ácido cítrico pó em 20 mL de água purificada. Adicionar o veículo em porções geométricas, misturando após cada adição e completar o volume final. Estocado em frasco de vidro âmbar na concentração de 25%. Para uso oral como acidificante de soluções orais líquidas. Esta solução é estável para 60 dias sob refrigeração.

Referência: Citric Acid Solution. Department of Pharmacy. The Hospital for Sick Children. Canada. Disponível em: http://www.sickkids.ca. Acesso em: 30 de setembro de 2005

Xarope de cetamina

Cetamina Injetável .............................500 mg
Xarope de Framboesa q.s.p.......................100 mL

Manipulação: Retirar o volume desejado de cetamina. Adicionar o veículo em porções geométricas, misturando após cada adição e completar o volume final. Estocado em frasco de vidro âmbar na concentração de 5 mg/mL. Este produto é estável para 60 dias sob refrigeração e 20 dias após abertura do frasco na temperatura ambiente. Para uso oral.

Referência: Betton D, Godet J, Bellili Y, meunier O, Gourieux B, Ubeaud SE, Stoetzel S, Koffel JC, Beretz L. Etude de Stabilité d’Une Preparation Magistrale: Sirop de Ketamine Dosé a 5 mg/mL. Disponível em: http://www.snphpu.org.. Acesso em: 16 de outubro de 2007

PRESCRIÇÃO DE MEDICAMENTOS “OFF LABEL” NA PEDIATRIA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

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PRESCRIÇÃO DE MEDICAMENTOS “OFF LABEL” NA PEDIATRIA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

GILBERTO BARCELOS SOUZA, JÚLIO FERNANDO CASCARDI DE BARROS, MÁRCIA DA CUNHA DIAS, SILVIA TAKTESUMA, NATÁLIA BOUSQUET BATISTA, DAVSON AGUILAR GUIMARÃES

Serviço de Farmácia. Hospital Universitário Antonio Pedro. Universidade Federal Fluminense. Niterói. RJ

Introdução: O conceito de medicamentos “off label” para crianças envolve diversos conceitos, gerando inclusive superposição das nomenclaturas relatadas. O termo “off label” aqui foi aplicado em medicamentos prescritos de forma diferente em relação ao descrito na bula, principalmente em relação à apresentação farmacotécnica do produto a ser administrado.

Objetivos: O objetivo do trabalho foi identificar a prescrição de medicamentos “off label para crianças” por via oral em relação ao descrito na bula.

Métodos: Pesquisa, identificação e confirmação da prescrição de medicamentos “off label para crianças” através de análise da ficha única dos pacientes internados na pediatria do Hospital Universitário Antonio Pedro (HUAP), no período de abril a setembro de 2008.

Resultados e discussão: O total de pacientes internados foi de 239, e o total de medicamentos prescritos por via oral foi de 595 e destes, o número de itens “off label para crianças” foi de 39. A pesquisa revela que 6,55% dos medicamentos prescritos, por vial oral, eram “off label para crianças”: ácido folínico, atenolol, biotina, captopril, carnitina, ciprofloxacino, enalapril, espironolactona, furosemida, gabapentina, hidroclorotiazida, isoniazida, metildopa, nitrofurantoína, norfloxacino, omeprazol, piridoxina, pirimetamina, propranolol, sildenafila, sulfadiazina, sulfassalazina, tiamina, vigabatrina.

Conclusão: Os estudos nacionais e internacionais confirmam a existência de lacunas entre as necessidades clínicas dos pacientes pediátricos e o descrito na bula do produto, e considerando ainda que os esquemas de tratamento são constantemente modificados e devido à inexistência das apresentações comerciais, o que contribui consideravelmente para a ocorrência de erros de medicação.

Trabalho aprovado:III Fórum Internacional sobre Segurança do Paciente: Erros de Medicação, Data: 24 e 25 de setembro de 2010, Local: Ouro Preto, MG; Informações ismp@ismp-brasil.org

Cloreto de potássio injetável: preparo, diluição e administração

. Forma farmacêutica: ampola plástica transparente contendo 10 mL. Solução injetável de cloreto de potássio 10% (1,34 mEq K/mL), 15% (2,01 mEq K/mL), 19,1% (2,56 mEq K/mL) e 20% (2,68 mEq K/mL). Ampola de 19,1% contém aproximadamente 25 mEq de potássio. Um grama de cloreto de potássio proporciona 13,41 mEq de potássio. Injeção com pH entre 4 e 8. Estocar em temperatura ambiente, não congelar, proteger da luz

. Categoria terapêutica: eletrólitos, uso na hipopotassemia, hipocalemia, distúrbios do equilíbrio ácido base.

. Vias e formas de administração: IV: infusão IV intermitente. Não fazer via IM, SC, IV direta

. Diluente, volume final e tempo de infusão: soro fisiológico 0,9%, soro glicosado 5%. Diluir o conteúdo de uma ampola em 500 ou 1000 mL de diluente adequado ao caso clínico e injetar via endovenosa lentamente (180 gotas/minuto). Administração de potássio via periférica: velocidade de infusão não deve exceder 10 mEq/hora; dose máxima não deve exceder 240 mEq/24 horas; dose máxima de 20 mEq em 250 mL de soluto adequado e correr em 1 hora. Administração de potássio via central: 10 a 20 mEq de potássio pode ser misturado em 100 mL do diluente e correr em 60 minutos. Dose usual infusão: 40 mEq/litro em velocidade de 40 a 200 mEq de potássio/dia. Dose para adulto: de 40 a 80 mEq (3 a 6 g de cloreto de potássio). Criança: de 1 a 1,5 mEq (77 a 105 mg) por quilo de peso. Ampolas: dose para adulto: infusão IV, normalmente não mais que 3 mEq/kg; tratamento de urgência: infusão IV, 400 mEq/dia numa concentração apropriada e com uma velocidade de até 20 mEq/hora; dose pediátrica: infusão IV, 3 mEq/kg/dia.

Livro de Oncohematologia

Cada monografia foi organizada em categoria pelo tipo de informação: reconstituição; compatibilidade com frascos e equipos; diluente, volume final e tempo de infusão; compatibilidade; incompatibilidade; sinonímia e outras denominações e finalmente, os estudos sobre a estabilidade da solução diluída.

O perfil de cada medicamento segue um esquema consistente e lógico, onde informamos a referência bibliográfica específica do estudo, incluindo informações sobre alguns parâmetros de estabilidade, como uma tabela de pH, critérios de armazenamento e estocagem de cada preparação realizada, temperatura de armazenagem, sinonímias do fármaco, tabela de compatibilidade e incompatibilidade dos medicamentos, glossário de termos técnicos aplicados na área, legislação farmacêutica específica e referências bibliográficas por medicamento.

Espero sinceramente que médicos, enfermeiros, farmacêuticos, veterinários, professores e estudantes da área da saúde considerem o livro como um recurso valioso de informações.

Este livro apresenta 256 páginas, com 132 monografias de princípios ativos e mais de 300 preparações extemporâneas de medicamentos injetáveis ou não de uso em oncologia, cuidados paliativos e em hematologia, assim como os medicamentos de suporte de uso em oncohematologia, com a respectiva estabilidade do produto reconstituído ou manipulado que foram preparados a partir de cápsulas, comprimidos, ampolas ou de outras formas farmacêuticas existentes, também descrevemos a estabilidade de líquidos orais fracionados e estocados em seringa dosadora oral âmbar, estabilidade de preparações dermatológicas, estabilidade de preparações oftálmicas, assim como o preparo, compatibilidade, reconstituição e estabilidade de medicamentos citostáticos injetáveis.

O livro Oncohematologia: Manual de Diluição, Administração e Estabilidade de Medicamentos Citostáticos é um livro que desejamos que funcione como um livro prático, de leitura fácil, simples e que seja objetivo para acompanhar a equipe multiprofissional dos serviços de terapia antineoplásica.

Abciximabe,Ácido Folínico, Ácido Zoledrônico, Aclarrubicina, Actinomicina D, Alemtuzumabe, Alopurinol, Amifostina, Amsacrina, Asparaginase, Azacitidina, Azatioprina, BCG, Bevacizumabe, Bleomicina, Bortezomibe, Bussulfano, Carboplatino, Carmustina, Cetamina, Cetuximabe, Ciclofosfamida, Cidofovir, Cisplatino, Citarabina, Citarabina Lipossomal, Cladribina, Clodronato, Clofarabina, Clorambucila, Codeína, Dacarbazina, Daclizumabe, Darbepoetina Alfa, Daunorrubicina, Daunorrubicina Lipossomal, Decitabina, Dexametasona, Dexrazoxano, Diamorfina, Dimetilsulfóxido, Docetaxel, Dolasetrona, Doxorrubicina, Doxorrubicina Lipossomal, Droperidol, Eculizumabe, Edrecolomabe, Epirrubicina, Eritropoetina Alfa-Recombinante, Estramustina, Estreptozocina, Etoposido, Fentanila, Filgrastima, Floxuridina, Fludarabina, Fluoruracila, Folinato de Cálcio, Folinato Dissódico, Fotemustina, Ganciclovir, Gemcitabina, Gemtuzumabe, Gemtuzumabe Ozogamicina, Granisetrona, Haloperidol, Hidromorfona, Hidroxiuréia, Idarrubicina, Idoxuridina, Ifosfamida, Infliximabe, Interferon Alfa-2b Recombinate, Interferon Alfa-2a, Interleucina, Irinotecano, Lenograstima, Mecloretamina, Melfalano, Mercaptopurina, Mesna, Metadona, Metilprednisolona, Metotrexato, Metronidazol, Mitomicina, Mitoxantrona, Mitramicina, Molgrastima, Morfina, Naloxona, Naltrexona, Nelarabina, Octreotida, Ondansetrona, Oxaliplatino, Oxicodona, Paclitaxel, Palonosetrona, Pamidronato, Panitumumabe, Pegaspargase, Pegfilgrastima, Pemetrexede, Pentostatina, Petidina, Procarbazina, Raltitrexede, Rasburicasa, Rituximabe, Saliva Artificial, Saliva Artificial com Lidocaína, Sargramostima, Solução Sedativa Oral, Sucralfato, Sunitibe, Temozolomida, Teniposido, Tintura de Ópio, Tioguanina, Tiotepa, Topotecano, Tositumomabe, Tramadol, Trastuzumabe, Treossulfano, Tropisetrona, Valrrubicina, Vidarabina, Vimblastina, Vincristina, Vindesina, Vinorelbina